警惕抗生素相關(guān)性腸炎

    摘要：該病多見于年老體弱者和嬰幼兒，臨床表現(xiàn)為腹瀉。大便多呈淡黃或黃綠色水樣便，嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。病人此時(shí)血常規(guī)正常，糞便鏡檢僅見少許紅、白細(xì)胞或正常。楊主任強(qiáng)調(diào)說，病人如出現(xiàn)腹瀉癥狀，一定要先到醫(yī)院檢查大便和血常規(guī)，必要時(shí)可作糞便致病菌培養(yǎng)及腸道細(xì)菌譜分析，千萬不要自己亂用抗生素。

    前不久，年近六旬的王大媽因尿路感染用了一段時(shí)間抗生素后，開始拉肚子。她到藥店買了兩盒氟哌酸服用，幾天后癥狀未見好轉(zhuǎn)，又找出家里的黃連素用了一個(gè)多星期。誰知腹瀉一天比一天嚴(yán)重，每天10次左右呈水樣，拉得她連腰也直不起來，趕緊到醫(yī)院就診。經(jīng)過化驗(yàn)檢查，醫(yī)生說她患的是腸道菌群失調(diào)癥，也叫抗生素相關(guān)性腸炎。

    什么叫抗生素相關(guān)性腸炎？河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科楊國紅主任醫(yī)師介紹說，這是一種由于長期使用或?yàn)E用抗生素引起的腸炎。現(xiàn)實(shí)生活中，不少人提起細(xì)菌就皺眉頭，其實(shí)這是一個(gè)認(rèn)識上的誤區(qū)。細(xì)菌是人類的終身伙伴，僅消化道的細(xì)菌種類就達(dá)四五百種，數(shù)量以萬億計(jì)，其中包括很大一部分對人體有益的菌種，如乳酸菌、雙歧桿菌等。正常情況下，這些有益菌種能夠抑制和抵抗多種致病菌的生長繁殖，消除腸道內(nèi)的有害細(xì)菌與毒素，起到“凈化環(huán)境”、維護(hù)人體健康的作用。但在一些特定的情況下，原來不能致病的細(xì)菌也會使人患病。如長期使用抗生素時(shí)，抗生素在殺死某些致病菌的同時(shí)也會抑制或殺死正常菌群，使其失去對致病菌的抑制作用，結(jié)果造成致病菌(如對抗生素不敏感的葡萄球菌、白色念珠菌等)大量繁殖，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)癥的發(fā)生。

    該病多見于年老體弱者和嬰幼兒，臨床表現(xiàn)為腹瀉。大便多呈淡黃或黃綠色水樣便，嚴(yán)重時(shí)患者可出現(xiàn)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。病人此時(shí)血常規(guī)正常，糞便鏡檢僅見少許紅、白細(xì)胞或正常。楊主任強(qiáng)調(diào)說，病人如出現(xiàn)腹瀉癥狀，一定要先到醫(yī)院檢查大便和血常規(guī)，必要時(shí)可作糞便致病菌培養(yǎng)及腸道細(xì)菌譜分析，千萬不要自己亂用抗生素。治療該病主要是停用一切抗生素，采用腸道菌群調(diào)節(jié)藥物，必要時(shí)可給病人補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，同時(shí)進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)。