六部委發(fā)文保障兒童用藥 定量不靠手將實(shí)現(xiàn)
來(lái)源:化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì)
發(fā)布時(shí)間:2014.06.05
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據(jù)中國(guó)之聲《新聞晚高峰》報(bào)道,有啥別有病,對(duì)孩子來(lái)說(shuō),尤其如此。孩子一鬧病,全家人都擔(dān)心。不僅如此,吃藥還是個(gè)不小的問(wèn)題??赡芎芏嗉议L(zhǎng)都遭遇過(guò)這樣的考驗(yàn):你得小心謹(jǐn)慎地把一粒小小的藥片掰成四分之一,甚至八分之一。如果手掰不行,還得拿刀切。家長(zhǎng)們真是
據(jù)中國(guó)之聲《新聞晚高峰》報(bào)道,有啥別有病,對(duì)孩子來(lái)說(shuō),尤其如此。孩子一鬧病,全家人都擔(dān)心。不僅如此,吃藥還是個(gè)不小的問(wèn)題。可能很多家長(zhǎng)都遭遇過(guò)這樣的考驗(yàn):你得小心謹(jǐn)慎地把一粒小小的藥片掰成四分之一,甚至八分之一。如果手掰不行,還得拿刀切。家長(zhǎng)們真是傷不起啊!長(zhǎng)春張女士?jī)蓺q的孩子經(jīng)常感冒發(fā)燒,她說(shuō)大夫開(kāi)出的藥片,不是味道太苦,就是要掰成小片給孩子吃,每次拿著藥品都要犯愁半天。
張女士:告訴我們,掰四分之一或者是八分之一,關(guān)鍵有的藥片還特別小,根本就不能掰得那么標(biāo)準(zhǔn),這樣就沒(méi)法掌握孩子用藥的劑量,吃多了吃少了的,對(duì)孩子有影響。為什么不能多生產(chǎn)一些專門給孩子吃的藥呢?比如說(shuō)像液體的,或者是味道更好一點(diǎn)的,讓孩子更容易接受,這樣讓做家長(zhǎng)的也不會(huì)這么為難。
不僅家長(zhǎng)犯愁,北京兒童醫(yī)院藥劑科主任王曉玲說(shuō),他們每天都要花大把的時(shí)間,完成將一些藥片切割成幾十分之一的高難度任務(wù),他們?yōu)榇艘埠茴^疼。
王曉玲:切到二分之一、四分之一,那太簡(jiǎn)單了對(duì)我們來(lái)說(shuō)。臨床會(huì)根據(jù)公斤體重,對(duì)于早產(chǎn)兒有新生兒,我們會(huì)弄到十九分之一,二十幾分之一。
除了切割,北京友誼醫(yī)院兒科主任崔紅說(shuō),他們甚至?xí)蜷_(kāi)膠囊,瞇起眼睛一粒一粒的細(xì)細(xì)地?cái)?shù)到底該給孩子吃多少粒才正合適。
崔紅:我們自己的醫(yī)生護(hù)士就是去嘗試,一個(gè)膠囊打開(kāi),我們自己數(shù)里頭一共有多少個(gè)小渣渣,比如數(shù)大約四百五十個(gè)小渣渣,那么合一個(gè)毫克大約是三個(gè)小渣渣。
連醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士都得摸索著才能掌握這個(gè)量,做家長(zhǎng)就更難了。咱們兒童用藥什么時(shí)候才能夠不再說(shuō)"吃藥靠掰,藥量靠猜呢"?今天有個(gè)好消息。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合國(guó)家中醫(yī)藥管理局、人社部等六部委今天就聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于保障兒童用藥的若干意見(jiàn)》,這個(gè)《意見(jiàn)》今后將大大地緩解我國(guó)兒童用藥缺乏的問(wèn)題??匆幌卤本﹥和t(yī)院,這里有一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果就足以可以說(shuō)明我國(guó)之前兒童用藥的情況確實(shí)是不容樂(lè)觀的。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委藥政司司長(zhǎng)鄭宏:北京兒童醫(yī)院在國(guó)內(nèi)是很知名的,他們做過(guò)一個(gè)院內(nèi)的調(diào)查,專門給兒童用的藥品在他們醫(yī)院里現(xiàn)在還不到10%,至于兒童的相關(guān)的劑型和規(guī)格不到50%,這個(gè)比例還是很低的。
鄭宏說(shuō),此次六部委聯(lián)合下發(fā)的文件,就是希望能夠從研發(fā)、生產(chǎn)、監(jiān)管等多個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)推動(dòng)企業(yè)主動(dòng)為兒童量身定做適宜劑型和規(guī)格的藥品。這也將實(shí)現(xiàn)兒童用藥"良藥不苦口,定量不靠手",困擾醫(yī)生和患兒"無(wú)藥可開(kāi)、無(wú)藥可用"的問(wèn)題也將由此能得到逐步的緩解。
鄭宏:隨著各項(xiàng)政策的逐步到位,原來(lái)用的大藥片變成四分之一片,也許通過(guò)價(jià)格的扶持,通過(guò)生產(chǎn)相關(guān)政策的落實(shí),使企業(yè)愿意生產(chǎn)小規(guī)格小包裝,更適合兒童使用。
這藥量可能會(huì)得到相應(yīng)的掌控,但是價(jià)格呢,會(huì)不會(huì)由此給孩子的家長(zhǎng)帶來(lái)新的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)呢?對(duì)此,國(guó)家發(fā)改委價(jià)格司副司長(zhǎng)羅艷說(shuō),文件將從兩個(gè)方面來(lái)緩解家長(zhǎng)擔(dān)心的價(jià)格問(wèn)題:
羅艷:對(duì)部分臨床必需,但尚在專利保護(hù)期的進(jìn)口兒童用藥,要探索建立價(jià)格談判機(jī)制,推動(dòng)降低藥品價(jià)格。第二個(gè)部分,社保部下一步要發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)兒童用藥的保障功能,按規(guī)定及時(shí)將兒童適宜劑型和規(guī)格納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍,這兩點(diǎn)可能對(duì)我們下一步降低兒童用藥會(huì)起到積極作用。
目前各地的一些兒童??漆t(yī)院都自行研制出了一些兒童的專用制劑。但是出于安全等多方面的考慮,我們國(guó)家一般藥物的審批過(guò)程比較繁瑣,所以說(shuō)一些醫(yī)院研制出來(lái)的藥物干脆就只能作為院內(nèi)制劑在院內(nèi)售賣,不能作為藥物全面上市。比如說(shuō)這個(gè)藥特別好用,但是你只能在北京兒童醫(yī)院買得到,你在其他地方都買不到。這樣一來(lái),一些制劑效果良好的醫(yī)院經(jīng)常是排著大隊(duì),然后還會(huì)出現(xiàn)一劑難求的局面而其他的地方你又買不到。首都兒科研究所副所長(zhǎng)王天有說(shuō),這次《意見(jiàn)》的出臺(tái),相當(dāng)于為兒童用藥的推廣面世開(kāi)了個(gè)綠燈。
王天有:這個(gè)決定出臺(tái)之后,會(huì)對(duì)我們通過(guò)藥品的審批走特殊的通道,大大地縮短了時(shí)間。一旦上市以后,全國(guó)各地的兒童就不用再跑到北京來(lái)為某個(gè)藥而去排隊(duì)看病買藥,也減輕了家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)。