浙江新醫(yī)改破除以藥養(yǎng)醫(yī),4月起藥品零差率銷售
來源:化學制藥工業(yè)協(xié)會
發(fā)布時間:2014.03.31
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浙江省衛(wèi)生計生委27日宣布,全省所有公立醫(yī)院將從4月1日零時起,全面實行藥品零差率。這表示,浙江的公立醫(yī)院將徹底告別以藥養(yǎng)醫(yī)。 這也意味著,浙江將成為全國第一個實現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋的省份,比國家要求到2015年底完成城市公立醫(yī)院改革的目標提前近一年半時
浙江省衛(wèi)生計生委27日宣布,全省所有公立醫(yī)院將從4月1日零時起,全面實行藥品零差率。這表示,浙江的公立醫(yī)院將徹底告別“以藥養(yǎng)醫(yī)”。“這也意味著,浙江將成為全國第一個實現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋的省份,比國家要求到2015年底完成城市公立醫(yī)院改革的目標提前近一年半時間。”在當天由浙江省政府新聞辦和浙江省衛(wèi)生計生委共同舉辦的新聞發(fā)布會上,省衛(wèi)生計生委主任楊敬說。
2011年以來,浙江開始啟動以實施藥品零差率、破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制為切入點的公立醫(yī)院綜合改革。本次改革的核心是,公立醫(yī)院對除中藥飲片之外的所有藥品,按實際進價實行零差率銷售。也就是說,藥品進到醫(yī)院的進價是多少,最后銷售給患者的價格也是多少,醫(yī)院不從中賺一分錢。此舉將徹底打破我國多年來形成的“以藥補醫(yī)”的畸形格局。
2012年底,浙江所有縣級公立醫(yī)院啟動改革;到2013年底,這項措施覆蓋了除省會杭州之外的所有市級公立醫(yī)院,溫州市還同步啟動了省級公立醫(yī)院改革。
改革使得患者看病就醫(yī)的藥費應(yīng)聲而落,一些醫(yī)生大處方、亂開藥的情況也有所改善。有關(guān)部門在對率先啟動改革的38家縣級醫(yī)院調(diào)查后發(fā)現(xiàn),上述醫(yī)院的門急診及出院均次藥費同比下降5.49%和19.55%。醫(yī)療費用快速增長勢頭得到較好控制,群眾滿意度明顯提升。
在原有基礎(chǔ)上,浙江省計劃于4月1日零時啟動在杭的全部13家省級公立醫(yī)院和杭州市本級公立醫(yī)院的綜合改革。這意味著浙江省、市、縣三級總計427家公立醫(yī)院已全部啟動改革。
“在全面實行藥品零差率的同時,相關(guān)的配套措施也同步跟進。”浙江省衛(wèi)生計生委副主任張平說,在下調(diào)藥費的同時,浙江也對包括手術(shù)費、治療費、護理費等在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價格進行了相應(yīng)的調(diào)整。
“調(diào)整的額度大約是下調(diào)藥費的90%左右,且調(diào)整部分的費用將全部納入醫(yī)保支付范圍。”張平說,此舉既不增加患者的實際負擔,又在一定程度上體現(xiàn)了對醫(yī)務(wù)人員勞動價值的尊重,激發(fā)了醫(yī)護人員的工作積極性。
據(jù)悉,浙江省還同步對醫(yī)療保險結(jié)算和支付政策、財政投入政策、醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管、醫(yī)院內(nèi)部管理體制進行了改革和調(diào)整,補全醫(yī)院放棄藥品利潤之后的差額,鼓勵公立醫(yī)院更好地回歸其公益性。