醫(yī)藥界再呼取消藥品統(tǒng)一招標(biāo)，規(guī)范藥房托管

    記者從昨日下午召開的醫(yī)藥界兩會代表委員座談會上獲悉，醫(yī)藥界兩會代表委員建議取消政府統(tǒng)一的藥品招標(biāo)制度，并規(guī)范醫(yī)院藥房托管，防止醫(yī)藥分開中衍生出變相的“以藥補(bǔ)醫(yī)”。
    這份名為《關(guān)于取消政府統(tǒng)一的藥品招標(biāo)等制度的建議》稱，我國目前由地方政府主導(dǎo)的省級藥品集中招標(biāo)采購，名為“招標(biāo)”或“采購”，實(shí)際上招標(biāo)機(jī)構(gòu)并不采購藥品，也不付款，僅僅是通過行政權(quán)力審批確定進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品品種、價格、配送和還款，違背了“醫(yī)療機(jī)構(gòu)是招標(biāo)采購的主體的原則”，把買賣雙方正常市場行為變成了政府部門的行政審批，而且制定了空前繁雜的非必要的資料提供和審查程序，無端浪費(fèi)了企業(yè)大量人力物力財(cái)力，剝奪了醫(yī)療機(jī)構(gòu)招標(biāo)采購的權(quán)力，并帶來一系列腐敗，嚴(yán)重影響政府的公信力。
    因此，必須改變越俎代庖的政府有關(guān)部門統(tǒng)一包辦招標(biāo)的模式，兩會醫(yī)藥界代表委員建議進(jìn)一步明確有關(guān)政府部門的職責(zé)，即建設(shè)高效率的交易平臺，強(qiáng)化執(zhí)法監(jiān)督企業(yè)準(zhǔn)入和產(chǎn)品準(zhǔn)入，監(jiān)督藥品價格，監(jiān)督執(zhí)行各種保險(xiǎn)目錄，打擊假冒偽劣確保群眾用藥安全，及時彌補(bǔ)市場脫銷產(chǎn)品的生產(chǎn)供應(yīng)，并保障公平交易。
    該建議還希望有關(guān)部門簡政放權(quán)，用實(shí)際行動落實(shí)“管辦分開”。尊重公立醫(yī)院的獨(dú)立法人地位，調(diào)動醫(yī)院和醫(yī)生的積極性，加快推進(jìn)衛(wèi)生體制和公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制改革，推動建立醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的競爭擇優(yōu)機(jī)制。藥品購銷等微觀經(jīng)濟(jì)活動交由買賣雙方自行決定。發(fā)揮市場機(jī)制作用，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主采購、委托采購和自愿的聯(lián)合采購。
    對于目前出現(xiàn)的藥房托管現(xiàn)象，兩會醫(yī)藥界代表委員建議規(guī)范醫(yī)院藥房托管，防止醫(yī)藥分開中衍生出變相的“以藥補(bǔ)醫(yī)”。
    建議稱，目前不少地方在實(shí)行醫(yī)藥分開中以醫(yī)院藥房托管之名，大搞“以藥補(bǔ)醫(yī)”。地方政府主管部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過行政權(quán)力，使托管方成為獨(dú)家壟斷醫(yī)院藥品供應(yīng)權(quán)的單位，并要求藥房托管方繳納巨額的“托管費(fèi)用”（以房租、管理費(fèi)、質(zhì)量保證金等名義收?。?。托管方由于獨(dú)家壟斷，具備了與其他藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)藥品供應(yīng)的議價權(quán)力，通過對藥品中標(biāo)價進(jìn)行“二次議價”獲得利益，以實(shí)現(xiàn)地方政府、醫(yī)院與托管方的利益共贏。這種政府部門及醫(yī)院通過藥房托管的方式，把議價權(quán)力轉(zhuǎn)移給有政府資源和社會背景的托管方，是典型的由權(quán)力配置市場資源的行為，嚴(yán)重破壞了正常的市場秩序，妨礙公平競爭環(huán)境。當(dāng)務(wù)之急是，叫停行政權(quán)力配置資源的藥房托管，歸還醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品的自主權(quán)，加快形成企業(yè)自主經(jīng)營、公平競爭，買賣雙方自由選擇，商品和要素自由流動、平等交換的現(xiàn)代市場體系。